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bob鲍勃体育:云南白药屡上榜!不合格药品中药饮片超六成你了解它吗?

来源:bob256体育 作者:bob鲍勃体育 日期:2022-09-26 12:16:22

  2017年国家食药监总局发布的药品抽检不合格信息中,云南白药因中药饮片不合格上榜3次。2017年5月18日,经上海市食品药品检验所检验,标示为云南白药集团股份有限公司中药饮片分公司生产的土鳖虫被查出性状不合格。2017年4月20日,国家食药监总局发布33批次中药饮片不合格通告,其中经安徽省食品药品检验研究院检验,标示为云南白药集团股份有限公司中药饮片分公司生产的菊花性状不合格。2017年1月,国家食药监总局公布中药材及饮片专项抽验结果通告,经四川省食品药品检验检测院检验,标示为云南白药集团股份有限公司中药饮片分公司生产的黄连检出金胺O,存在染色问题,部分批次产品还存在总灰分、水分或含量测定不符合规定情况。

  云南白药方面并未就检出的质量问题进行回应。在2017年4月被通报药品不合格后,新京报记者曾致电云南白药集团股份有限公司,工作人员称由于是下属子公司发生的事,并不掌握相关信息,需向子公司了解情况后再给予回复。

  2017年国家食药监总局共发布46次药品抽检不合格信息。其中包括19次药品不合格信息、22次中药饮片及中药材不合格信息、5次药用辅料及药品包装材料不合格信息,累计共有1107批次不合格产品,而611批次为中药饮片不合格,占比为65.98%。

  中药饮片巨头康美药业也登上质量黑榜。2017年12月15日,标示为康美药业股份有限公司生产的两批次人参抽检不合格,2017年4月20日,标示为康美药业股份有限公司生产的多批次菊花也被检出不合格。

  哈药集团方面,2017年7月20日,标示为哈药集团世一堂中药饮片有限责任公司生产的白矾,因铵盐问题被曝不合格。

  但目前的问题是,中药饮片频出质量问题,不少企业甚至是作坊式生产,生产工艺相对简单。按照相关部门要求,中药饮片生产企业均应取得GMP(药品生产质量管理规范)证书,但不少企业在取得证书后,为降低成本,仍然按照原有生产工艺进行,在实际生产中放弃GMP标准。

  根据2017年6月国家食药监总局发布的《2016年度药品检查报告》,在药品GMP(药品生产质量管理规范)飞行检查中,中药和生化药品发现的问题较多。2016年国家食药监总局共收回172张GMP证书。其中涉及中药饮片的有81张,占比高达47.6%。同时,在中药饮片生产方面,药企购进中药材或炮制后产品的含量检测问题突出,染色、增重问题时有发生,生产记录真实性存疑。

  中药饮片是指在中医药理论的指导下,可直接用于调配或制剂的中药材及其中药材的加工炮制品。中药饮片包括部分经产地加工的中药切片(包括切段、块、瓣),原形药材饮片以及经过切制(在产地加工的基础上)、炮炙的饮片。

  中药饮片是中医学临床辨证施治必需的传统武器,也是中成药的重要原料,其独特的炮制理论和方法,无不体现着中医学的精深智慧。随着中药饮片炮制理论的不断完善和成熟,目前它已成为中医学临床防病、治病的重要手段。

  中药精制饮片:即小包装饮片。称量准确,清洁卫生,规格统一,调配方便。价格相对较贵。属国家推荐使用饮片。

  患者能否正确煎服中药,主要源于医师和药师认真细致的医嘱和指导。从煎器及水的选择、加水量、浸泡时间、煎煮时间、特殊用法、煎取药量,到服药方法和饮食禁忌,都需要医师和配方药师的细致说明。患者在煎服中药时应按医师和配方药师的说明使用。

  (1)不注重煎煮前浸泡,取药后直接加水煎煮。中药饮片经加工炮制后多较干燥,应经充分浸泡45~60分钟后再煎煮中药,浸泡时加水应超过药面。在浸泡过程中可翻动饮片,使其充分吸收水分,然后煎煮。

  (2)患者煎药时难以掌握加水量,造成煎取药量的过多或过少。中药饮片在充分浸泡后,应适当加水超过药面2cm。煎煮至规定时间,取第1次药汁,再次加水适量煎取第2汁,2次煎液合并混匀放置,取上清液400~500ml分2次服。以往煎服中药时第1次煎煮后,药渣放置至第2次煎煮前。这样两次煎液浓度不一,药渣在放置期间易滋生细菌,会影响药物的作用或产生毒副作用。

  (3)患者难以掌握煎药时间,不同的方剂有不同的煎煮时间。如解表剂头煎15~20分钟,二煎10~15分钟。补益药,头煎30~35分钟,二煎20~25分钟。煎药时间是以煮沸后算起,这一点医师和药房调剂人员应特别嘱咐,患者遵照执行。

  (4)药液的服用和饮食禁忌:中药汤剂在服用方法上都有细致要求。如解表药应热服,清热药应温服,滋补药应空腹服,安神药应睡前服等。同时服药要明确饮食禁忌,如服健脾胃药时,应少食滋腻难消化之物;服清热药时,应少服温热食品如生姜、胡椒、辣椒等;服温里药时,应少服寒凉之物。总之,在服用中药时,尽量饮食清淡,食一些易消化的食物,不再增加胃肠的负担。

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